2015通辽市旗县级公立医院将全面取消药品加成

雨丝飘了

2015-03-25 14:44:06      来源： 科尔沁都市报     作者：张晶晶     责任编辑：梁晶晶
     昨日，记者从通辽市卫生和计划生育委员会了解到，今年，通辽市将继续推进公立医院改革，除了霍林郭勒市、奈曼旗、开鲁县、扎鲁特旗等国家级和自治区级试点地区外，取消药品加成的医院将陆续扩大到我市所有旗县公立医院，实行药品零差率销售，切实减轻了农牧民看病负担。
    取消15%药品提成三种渠道进行补偿

以往，医院存在15%的药品加成，国家政策允许，目的是弥补财政投入不足，这种局面一度被称为“以药补医”，一定程度上增加了患者的看病负担。记者了解到，去年11月，作为国家级公立医院综合改革试点的通辽市，有两个旗县（奈曼旗与霍林郭勒市）公立医院全面取消药品加成。近期，开鲁县和扎鲁特旗也将作为自治区级公立医院综合改革试点全面推行药品“零差价”政策，取消药品加成所减少收入，将通过价格补偿、财政补助和医院消化等渠道进行补偿。

通辽市卫生和计划生育委员会医政科相关工作人员告诉记者，价格调整内容和幅度主要包括两个方面：首先，调整体现医务人员劳动价值的医疗服务项目，提高劳动强度大、技术含量和风险程度高的医疗服务价格，具体项目类别包括：一般检查治疗项目、临床诊疗项目标准在现行标准基础上上浮10%，手术治疗在现行标准基础上上浮20%，中医医疗服务项目价格在现行标准基础上上浮50%。其次，调整部分临床检验类项目价格和大型医用设备检查治疗类项目价格（核磁共振、CT），在现行标准的基础上下调10%。

医院调整诊疗价格占差额60%就医费用只低不高

家住奈曼旗大沁他拉镇的鲁大爷患有冠心病多年，常年服用降压药。他告诉记者，之前药价得三四十块钱一盒，最近来买药却发现药价便宜了很多。“刚开始以为是药价降了，后来听说是医院取消了药品加价，这对我们来说是看得见的实惠。”鲁大爷对记者说。与鲁大爷有相同感觉的赵女士告诉记者：“以前买药都去药店，因为比医院的药价便宜不少，现在好了，医院的药价也不贵，药的质量也有保障，像高血压、糖尿病、冠心病这些慢性病患者，对我们是个大实惠。”

市民郭大爷也提出了疑问：“医院药品加成取消了，但检查费、护理费等费用却提高了，算不算是换个名目收费？”对于郭大爷的问题，医政科相关工作人员解释说：“不管怎么调整，都不会增加百姓负担，医院调整的服务价格只占这部分差额的60%，而且一部分费用还会由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险报销。总体来看，群众的就医费用不会升高只会降低，最终受益的是患者。”

“打铁还需自身硬”，依靠自身技术水平留住患者

医政科相关工作人员表示，眼下，旗县级公立医院改革进入倒计时，各医院需要做好准备，之前试点的医院要改得再深入些，马上进入试点名单的医院要做好衔接工作。以往的药品加成是基层医疗机构总收入的大部分，现在砍掉了“大头”，财政补贴是一部分，更主要的是，“打铁还需自身硬”。旗县级公立医院还要依靠提升自身技术水平来留住患者，真正做到“大病不出县”。

除此之外，记者还了解到，旗县级公立医院改革覆盖面将进一步扩大。自治区将在今年制定《全面推进旗县公立医院改革实施意见》，要求各地落实政府办医责任，围绕破除以药补医，调整财政支出结构，研究制定公立医院取消药品加成的具体补偿办法，建立财政补助与绩效考核结果挂钩的补偿方式，不断完善投入补偿机制。研究制定医疗价格改革专项方案，建立完善医疗服务价格动态调整工作机制，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。健全法人治理结构，深化人事分配制度改革，完善医院绩效考核评价办法。

今年通辽市还将启动城市公立医院改革试点，以通辽市医院、通辽市蒙医医院进行试点，逐步实行药品“零差价”销售。