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讲讲脑出血后引发的癫痫

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发表于 2014-11-17 10:21:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
  脑出血后怎么就引发癫痫病了?这是许许多多患者及其家属的疑问,上海治疗脑科疾病的医院的专家介绍,由于人们很难理解脑出血引发癫痫,也很难理解这一癫痫病的原因,由于脑出血前,他们都没有癫痫病史,更是对这一癫痫病的原因感到不可理解,脑出血后引发癫痫是怎么回事。
  癫痫是大脑异常放电的结果及表现,上海癫痫医院专家介绍,引起癫痫发作的原因有很多,最为严重的也是最为常见的就是发生在脑部的病灶或弥漫性的病变引起的。虽然也有全身性的代谢中毒所致的,但是只在少数。其中有脑出血后遗症癫痫的,还有一些起因迄今不明。上海德济医院专家介绍,在临床上,常见的发病原因中,以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得更为重要。而无论是在脑出血早期还是在晚期,都有可能发生癫痫病,这是因为脑出血早期出现癫痫主要由于出血激发血管痉挛,局部脑水肿,使受累大脑皮质缺血、缺氧、代谢障碍而致大量神经元异常放电所致;而在脑出血晚期,除局部血红蛋白、铁及铁蛋白的作用外,还可能与中风囊的作用有关。
  癫痫分原发性和继发性两种,以继发性癫痫最为多见。原发性癫痫与遗传有关。继发性癫痫是有原因的,比如
脑出血、脑外伤、脑炎、脑梗塞、脑肿瘤等等,这些病都可以引起癫痫。也就是说,癫痫是这些疾病的一个表现,一个症状。一部分脑出血病人的首发症状,就是癫痫的表现。以癫痫为首发症状的脑出血患者约占20%,作为临床医生,应考虑到癫痫症状背后,有可能是脑出血。对于癫痫患者,大夫的处理原则是先控制住抽搐症状,绝大部分病人用镇静类药物静脉注射后,抽的症状可以控制。
  很多的人对于癫痫病这种神经科疾病感到恐慌,已经高度的戒备,那么怎么样才能诊断出癫痫的症状呢?
上海治疗脑科疾病的医院专家介绍,癫痫患者发作时眼睛表现出来的症状与常人不同,甚至有些患者正常状态下眼神也会流露出癫痫病的特征。所以在日常生活中,由症状判断是否癫痫,看眼睛非常重要,一般羊角风/癫痫患者的眼睛表现出来的症状与常人不同。在眼部癫痫病有什么症状呢?专家介绍,主要表现为以下几方面:
  正常的人在睡眠的时候都会有快速动眼期的睡眠,睡眠是周期性的,由浅睡进入深睡,到快速动眼期,又进入深睡,在进入快速动眼期,一个晚上大概有四、五次,快速动眼期每次大概五至十分钟左右,这种情形是正常的。如果患者如果眼睛是强直的,一直往一边抖动,这可能就是癫痫。有时在睡眠中发作的癫痫是很轻微的,可能只有脸部或眼睛的症状,但是如果只有眼睛抖动完全没有脸的偏向或脸的抽搐,一般不是癫痫。有的患者眼睛周围的肌肉不受控制的抽搐引起抽,平时就是眼皮总抖。
  根据
上海癫痫医院专家的介绍,临床中,绝大多数癫痫患者是继发性的,也就是说是由脑部原因引发的。遗传性原发癫痫,每分钟的心跳次数一般不会超过80次。韩静的心跳,最高时每分钟达到200次,细心的医生,应该能从心跳的次数上发现问题。不管怎么说,最终64排CT诊断为“右侧额叶脑出血,并破入脑室,脑水肿,脑干水肿,脑疝形成,”无可辩驳地证明患者就是脑出血引发的癫痫。
  癫痫(或癫痫持续状态)的处理原则是,先用药物控制抽搐,待病人稍安静后,尽快做相关检查(如CT、磁共振、腰椎穿刺等),明确什么原因引起的癫痫。如果是脑出血引起的癫痫,通过脱水、降颅压、或外科手术治疗,大部分病人应该是有救的。如仅仅用药止抽,忽视了病因的检查和处理,那就难免会造成严重后果。
  
上海德济医院
的专家认为,癫痫的治疗原则是症状一旦控制住,就应立即做相关检查,包括脑部CT和核磁,或者做腰椎穿刺,以明确引发癫痫的真正原因。如果一个癫痫病人先有头痛、呕吐等表现,而后才出现抽搐,则提示该病人很可能就是脑出血引起癫痫,更应该及早做相关检查。剧烈头痛、呕吐,是因为脑出血,颅内压增高的表现。一个临床医生在询问病人病史时,不应该忽略发病早期的表现。一般遗传性的原发性癫痫起病时很少有头疼、呕吐症状,既然有这些症状,就应想到是脑出血引起的继发性癫痫。
  对于癫痫患者而言,在医生指导下服用抗癫痫药物进行系统的治疗固然重要,日常饮食也是不可忽略的一个重要方面,如果患者因为饮食不当而导致癫痫发作,那是很不明智的行为,所以,在日常生活中癫痫患者一定要注意自己的饮食安全,在日常生活中,癫痫患者应注意多吃一些含镁丰富的食物,比如:绿色蔬菜、黄豆、玉米、小米等,多食用含有矿物质的食物,多进食一些酸性的食物等,多吃水果和蔬菜,并且还要注意控制饮食水,控制食盐的摄入量。癫痫患者还要注意一些饮食方面的禁忌,比如不能吃羊肉、狗肉热性的食物,禁止喝咖啡、浓茶等,另外,那些辛辣的调味品比如胡椒、辣椒等也应该有所限制,此外,癫痫患者还应该做到戒烟、戒酒,在平时不可暴饮暴食。

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